Атрофия шейки матки и матки чаще всего обнаруживается у женщин в период климакса. Это состояние связано с уменьшением количества эпителиальной ткани. Однако, атрофия шейки матки может также возникнуть у женщин в репродуктивном возрасте. Это может произойти из-за недостатка эстрогенов, после операций на шейке матки или при наличии системных заболеваний соединительной ткани. Атрофия шейки матки является одной из причин женского бесплодия.
Характеристика заболевания
Атрофия матки – это постепенное истончение эндометрия из-за снижения синтеза эстрогенов. В организме женщины эти гормоны играют важную роль в восстановлении клеток слизистой оболочки матки и поддержании нормальной работы желез.
Слизистая оболочка матки становится бледной и истончается настолько, что видны границы маточных труб. Тонкий эндометрий может просвечивать варикозные вены в мышечном слое матки. При прогрессировании этого состояния могут образовываться внутриматочные синехии.
При атрофии матки происходит значительное уменьшение размеров органа из-за возрастной инволюции. Матка сокращается до размеров миндалины, и при гинекологическом осмотре врач может ощутить только шейку матки. В период менопаузы меняется соотношение размеров тела матки и шейки, что соответствует детским размерам.
Атрофические изменения в основном происходят в период менопаузы. Снижение выработки гормонов приводит к исчезновению секреции слизистой оболочки и изменению бактериальной флоры. В результате толщина эпителия постепенно уменьшается, что может вызывать раздражение и травмы тканей.
В климактерический период установлены нормы толщины эндометрия. Размер слизистой оболочки определяется с помощью ультразвукового обследования. Толщина нормального эндометрия во время менопаузы не должна превышать 5 мм. При утолщении слизистой диагностируется эндометриоз.
Помимо менопаузы, атрофия матки может быть вызвана следующими причинами:
- Искусственно вызванный климакс после удаления яичников;
- Химиотерапия при онкологических заболеваниях женской половой системы;
- Гормональное лечение рака молочных желез;
- Заболевания эндокринной системы;
- Сбой менструального цикла, аменорея;
- Прием препаратов, оказывающих антиэстрогенный эффект (Тамоксифен, Даназол);
- Длительное применение оральных контрацептивов, антидепрессантов.
У молодых женщин обнаружение такой патологии указывает на дисфункцию желез внутренней секреции. Атрофия шейки матки может наблюдаться при первичном бесплодии, недостаточности яичников и сбоях менструального цикла.
В зрелом возрасте многие женщины считают необязательным регулярно посещать гинеколога. К сожалению, в таких случаях часто выявляются серьезные осложнения, такие как полная атрофия тела матки и шейки, а также гипоксия стенок влагалища, что может привести к образованию язвочек.
Атрофические изменения являются неприятным последствием возрастной инволюции организма женщины, связанной с недостатком эстрогена.
Проявление и диагностика
Атрофические процессы приводят к значительным изменениям в тканях. Это проявляется в следующих симптомах:
- Сухость во влагалище из-за недостатка увлажнения.
- Повышение уровня pH, что снижает количество полезных бактерий во влагалище и вызывает зуд и жжение.
- Выделения, которые могут быть белыми или с кровяными прожилками.
- Высокая чувствительность влагалища, что приводит к раздражению.
- Частые позывы к мочеиспусканию.
При атрофии матки прекращается менструация. Уменьшение функциональной активности яичников является естественным процессом для женщин после 50 лет и не требует лечения. Однако, если девушка не имеет менструального цикла в течение полугода или более, это может быть связано с наследственностью, стрессом или истощением яичников. На фоне таких нарушений прогрессирует атрофия матки, что потенциально может привести к бесплодию, поскольку эмбрион не может прикрепиться к атрофированной слизистой оболочке.
Гинеколог при осмотре может обнаружить кровоизлияния в эндометрии, рыхлость тканей и опущение влагалищных стенок. Часто такие признаки проявляются через десять лет после наступления менопаузы. Для точного определения атрофии матки используются следующие диагностические методы:
- Расширенная кольпоскопия.
- Цитологический и бактериологический мазок.
- Исследование кислотности среды.
- ПЦР-диагностика.
- Бакпосев.
- Ультразвуковое исследование.
Постановка диагноза происходит после анализа полученных данных. Атрофические изменения редко встречаются у женщин в репродуктивном возрасте, в основном они диагностируются у пожилых женщин.
Терапевтические мероприятия
Естественный процесс старения женского организма приводит к постепенному истончению эндометрия в период возрастной инволюции. В таком случае не требуется специального лечения, поскольку это является неизбежным следствием здорового старения. Однако, возможно потребуется устранение неприятных симптомов, которые сопровождают этот процесс.
Если у молодых женщин обнаруживаются атрофические изменения матки, лечение направлено на несколько целей. Во-первых, необходимо провести регенерацию и восстановление слизистой оболочки. Во-вторых, требуется нормализация состояния эндометрия и его периодичное обновление. И, наконец, важно восстановить репродуктивную функцию.
Для заместительной терапии может потребоваться прием гормональных препаратов, содержащих эстрадиол и прогестерон. Кроме того, могут использоваться кремы, гели и суппозитории, которые способствуют регенерации эпителия слизистой, обновлению эндометрия, увеличению выработки коллагена и стабилизации микрофлоры влагалища. Врач также может назначить средства с фитоэстрогенами.
Лекарственное лечение может быть эффективным, но может сопровождаться побочными эффектами. В то время как средства, вводимые во влагалище, лучше принимаются организмом и быстрее улучшают состояние. Продолжительность лечения обычно не превышает четырех месяцев.
Терапия с помощью гормонов эффективна, но ее результаты могут быть индивидуальными. Они зависят от возраста пациентки, состояния сосудов и физиологических особенностей шейки матки. Кроме гормональных методов лечения, можно использовать малоинвазивные процедуры. Во время таких операций врач удаляет болезнетворный эндометрий, разрезает спайки и прижигает деструктивные очаги.
Помимо медикаментозных методов, рекомендуется использовать фитотерапию. Рекомендуется использовать спринцевания с использованием ромашки, родиолы, календулы и зверобоя. Особенно полезно пить травяные настои, которые содержат фитоэстрогены, такие как шалфей и мята.
Регулярные посещения гинеколога позволят женщине чувствовать себя уверенно и контролировать состояние половой системы, включая шейку матки, и вовремя начинать необходимое лечение.
Частые вопросы
Как проявляется атрофия шейки матки?
Атрофия шейки матки проявляется уменьшением размеров и толщины шейки матки, а также изменением ее структуры. Это может сопровождаться сухостью и утратой эластичности слизистой оболочки шейки матки.
Какие факторы могут вызвать атрофию шейки матки?
Атрофия шейки матки может быть вызвана различными факторами, включая гормональные изменения, возрастные изменения, хронические воспалительные процессы, а также послеоперационные изменения.
Как диагностируется атрофия шейки матки?
Диагностика атрофии шейки матки может включать гинекологическое обследование, колпоскопию, цитологическое исследование, а также ультразвуковое исследование.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите профилактические осмотры у гинеколога. Раннее выявление атрофии шейки матки позволяет своевременно начать лечение и предотвратить развитие осложнений.
СОВЕТ №2
Избегайте длительного использования интимных гигиенических средств, содержащих агрессивные химические компоненты. Они могут вызвать раздражение и сухость в области шейки матки, способствуя развитию атрофии.
СОВЕТ №3
Поддерживайте уровень эстрогенов в организме. Употребляйте пищу, богатую фитоэстрогенами (например, соевые продукты, льняное семя), и обсудите с врачом возможность применения гормональной заместительной терапии.